ما هو الاكتئاب الداخلي ، الأسباب الرئيسية لحدوثه ، معايير التشخيص. نظم العلاج الحديثة لهذا المرض. الاكتئاب الداخلي هو مرض عقلي شائع جدًا ، وأعراضه الرئيسية هي المزاج المكتئب والتخلف الحركي والتفكير المكبوت. غالبًا ما يتطور في خضم الرفاهية الكاملة ويلحق ضربة لا يمكن إصلاحها ، سواء على الشخص نفسه أو على علاقته مع عائلته ، على عمله وهواياته.
أسباب الاكتئاب الداخلي
ينقسم الاكتئاب كاضطراب عقلي إلى مجموعتين رئيسيتين: تفاعلي وداخلي. تنشأ ردود الفعل نتيجة للتأثير القوي للحالة المؤلمة أو إصابات الدماغ الرضحية أو التأثيرات الخارجية الأخرى ، وتسمى أيضًا خارجية المنشأ. من الصعب العثور على سبب للاكتئاب الداخلي. إن الغياب السائد للعوامل المحفزة المرئية يجعل من الصعب تشخيص المرض ، لكن العلماء لا يزالون قادرين على تحديد أسباب الاكتئاب الداخلي. يتم إخفاؤها في الهياكل الكيميائية العصبية للدماغ ويتم تشغيلها بواسطة سلسلة من ردود الفعل.
اختلال التوازن الكيميائي العصبي
يتشكل مزاج الشخص من النسبة الكمية لثلاث مواد رئيسية في الدماغ ، وتسمى بالناقلات العصبية. إذا تباطأ تركيب أحدهما وانخفض مستواه في الدم ، فيجب توقع التغييرات المقابلة. عادة ، يمكن أن تتقلب نسبتهم عند مستوى ضئيل ، وبالتالي خلق حالة مزاجية ، وإعطاء المشاعر ومشاعر أخرى مختلفة.
لفهم جوهر العملية الكيميائية العصبية ، من الضروري معرفة دور كل ناقل عصبي مرتبط ببدء الاكتئاب الداخلي:
- السيروتونين … إن ما يسمى بهرمون السعادة معروف للجميع. إنه قادر على التأثير على جميع خلايا الدماغ (الخلايا العصبية) ، وبالتالي التأثير بشكل أقوى على أحاسيس وسلوك الشخص. يتم تصنيع السيروتونين في نوى جذع الدماغ ، وهناك تركيز مرتفع للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمتلك جسم الإنسان جهازًا اصطناعيًا احتياطيًا آخر للسيروتونين. يمكن أن تنتج عن طريق الخلايا الموجودة في بطانة الجهاز الهضمي. هناك ، يتم تصنيع السيروتونين بكميات أقل بكثير ، ولكنه قادر أيضًا على الحفاظ على التوازن الضروري. من الصعب للغاية المبالغة في تقدير أهمية هذا الناقل العصبي لجسم الإنسان. بالتوجه إلى مناطق معينة من الدماغ ، فإن السيروتونين قادر على تنشيط الوظائف المعرفية ، وبفضل ذلك يكتسب الشخص القدرة على عكس العالم من حوله وحتى التعلم. يمكن أن يؤثر أيضًا على الخلايا العصبية في النخاع الشوكي ، وينظم النشاط الحركي لعضلات الهيكل العظمي. الأهم من ذلك ، أن السيروتونين يحسن المزاج وقادر على حماية الجسم من الاستجابة للتوتر. بالاقتران مع الهرمونات الأخرى ، نحصل على المزيد من المشاعر الفريدة ، مثل المودة وحتى الحب. يتجلى نقص السيروتونين في الاكتئاب وسوء الحالة المزاجية ، والتي يمكن أن تسبب ضغوطًا حقيقية.
- الدوبامين … هرمون آخر شائع جدًا في جسم الإنسان. إذا قمنا بتلخيص جميع وظائف هذه المادة ، فهي مسؤولة عن نشاط القلب والحركة ، من أجل المتعة. يكون تركيز هذا الناقل العصبي أكبر عندما يأكل الشخص أو يمارس الجنس. أي إشباع للاحتياجات يكون مصحوبًا بإفراز كمية كبيرة من الدوبامين في الدم.تظهر الأبحاث الحديثة أنه حتى توقع نوع من المتعة يؤدي حتمًا إلى زيادة تخليق الدوبامين. التفكير في شيء ممتع لنفسك يمكن أن يزيد من مستويات هرمون السرور لديك. إذا تم تصنيع مقدارها عند مستوى غير كافٍ ، ينشأ شعور محدد بعدم الرضا. ويسمى أيضًا أنهيدونيا. تتميز هذه الحالة بعدم القدرة على التمتع بأي نوع من العمل. يؤدي نقص الدوبامين في الجسم إلى انخفاض الحافز للنشاط ، عندما لا يتوقع الشخص اعترافًا ومكافأة على العمل المنجز ، لأنه يتحول إلى روتين له.
- نوربينفرين … أحد أهم ثلاث ناقلات عصبية للمزاج. إنه مسؤول عن الغضب والغضب والانفعالات العاطفية. بطبيعة الحال ، لا يمكن لأي شخص أن يكون سعيدًا وراضًا طوال الوقت ، فهناك جانب منتج آخر من الحالة المزاجية - هذا هو الغضب. لتكون قادرًا على التعبير عن غضبك وعدم الرضا ، فإن النورإبينفرين مطلوب. في حالة انخفاضه ، لا يستطيع الشخص أن يقول "لا" ، ولا يستطيع الدفاع عن وجهة نظره وعن نفسه. إذا انخفض النوربينفرين مع هرمونات أخرى (السيروتونين + الدوبامين + النوربينفرين) ، فلا يمكن للشخص أن يتخلص من استيائه ويختتم به. ثم تتراكم المشاعر السلبية ويمكن أن تصل إلى مستوى العدوان الذاتي عندما تظهر الأفكار الانتحارية.
يرتبط انخفاض مستويات هذه الناقلات العصبية الثلاثة بأعراض الاكتئاب.
عوامل وراثية
الاستعداد للاكتئاب أمر ضروري. إذا عانى الآباء أو الأجداد أو الجدات من نوبة اكتئاب واحدة على الأقل في حياتهم ، فهذا يعني أن الميل لهذا ينتقل إلى الأطفال. ليس فقط نوبات الاكتئاب في تاريخ العائلة مهمة ، ولكن أيضًا أي اضطرابات عقلية أخرى ، لأنها مصحوبة أيضًا بانتهاك التوازن الكيميائي العصبي للدماغ. هذا لا يعني أن كل طفل في الأسرة سيعاني من مثل هذه الاضطرابات. ينتقل العامل على مستوى الميل التطوري. يمكن أن تؤدي أي مواقف مؤلمة ، أو صدمة في الدماغ ، أو أمراض معدية يمكن أن تؤثر على الشبكة العصبية ، إلى سلسلة من ردود الفعل الاكتئابية. كل هذه العوامل ، جنبًا إلى جنب مع الاستعداد الوراثي ، يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض. الإجهاد ليس سببًا ؛ إنه مجرد سبب للاكتئاب.
أعراض الاكتئاب الذاتية
تندرج أعراض الاكتئاب الذاتي في ثلاث مجموعات رئيسية: المزاج المكتئب ، وتباطؤ العمليات الحركية والتفكير. في الطب النفسي ، يُطلق على مجمع الأعراض هذا اسم ثالوث كريبلين Kraepelin triad. كل مجموعة لها أعراضها الخاصة ، والتي تعتمد شدتها بشكل مباشر على عمق حالة الاكتئاب.
دعنا نلقي نظرة فاحصة على أعراض الاكتئاب الذاتي:
- مكتئب المزاج … يحدث هذا المظهر من مظاهر عدم توازن الناقل العصبي في أغلب الأحيان في بداية المرض وهو أول علامة على اضطراب أولي. الشخص ليس سعيدًا بأي شيء ، وليس مهتمًا بأي شيء. يُنظر إلى أي أخبار بمزاج سيء. يظهر الجانب السلبي في كل شيء ، يتم بناء مخطط لاتهام الذات. في مثل هذه الحالة ، لا يستطيع الشخص تجربة المتعة. تركز كل أفكاره على التفسير السلبي للأحداث الجارية ، والأفكار الوهمية للخطيئة ممكنة. يلوم نفسه في نواح كثيرة ، متشائم بشأن المستقبل. لوحظ العدوان الذاتي في شكل محاولات انتحار عند الدخول والخروج من الاكتئاب. هذا يرجع إلى حقيقة أنه خلال حالة اكتئاب متطورة تمامًا ، يكون الشخص ببساطة غير قادر جسديًا على الانتحار.عند الدخول في حالة الاكتئاب والخروج منها ، لا يكون التباطؤ الحركي واضحًا جدًا ، وتتجلى الحالة المزاجية السيئة والثقة في النتيجة المتشائمة في صورة سريرية. الشخص لديه ميول انتحارية. يجب أن تكون متيقظًا لمثل هذه الأشياء ولا تتوقف عن تناول الأدوية حتى ترى تحسنًا. خلاف ذلك ، قد تكون هناك عواقب لا يمكن إصلاحها.
- تباطؤ الوظيفة الحركية والمهارات الحركية … يشعر الشخص بفقدان كبير في القوة ، ولا يشعر بالحاجة إلى التسرع في مكان ما ، للقيام بشيء ما. إنه يعتقد أن كل شيء قد ضاع بالفعل أو بأسوأ طريقة ممكنة. في بداية المرض ، لا تضيع القدرة على الحركة وحتى العمل ، ولكن بمرور الوقت يتطور المرض. مع الصورة السريرية الموسعة للاكتئاب ، يكون الشخص بالفعل في الفراش معظم الوقت. في هذا الوقت ، تفقد الشهية ، ويقل النشاط البدني - فأنت لا تريد النهوض والمشي. جميع الحركات بطيئة وغير مستهدفة بشكل كبير. الرغبة في الاعتناء بالنفس والأكل وتنظيف الغرفة تختفي. يؤثر الانفصال على جميع جوانب الحياة. يعاني الشخص من شعور دائم بالكآبة غير المعقولة عندما يتم استبعاد جميع أنواع الرغبات وأسباب الفعل. لا شيء يهم بعد الآن ولا يجلب المتعة.
- إبطاء التفكير … في بداية المرض ، يكون الشخص قادرًا على التفكير بمستوى كافٍ ، لكن كل الاهتمام يشغل بالأفكار حول مدى سوء كل شيء من حوله. يبدأ في جلد نفسه ويلوم نفسه على كل ما يتخيله. إجاباته قصيرة ، من كلمة واحدة ، فكر في الإجابة لفترة طويلة. الصوت منخفض ومنخفض. الأفكار الوهمية عن الذنب والشر ليست من الأعراض المستمرة ، لكنها تُلاحظ في معظم حالات المرض. في أغلب الأحيان ، يمكن العثور على هذه الأعراض في أشكال خفيفة إلى متوسطة من اضطراب الاكتئاب. يتميز الشكل الحاد بغياب شبه كامل لأي إجابات على الأسئلة. يصمت الشخص ولا ينطق بكلمة ، حتى لو كان من الضروري الإبلاغ عن أي احتياجات فسيولوجية. للاكتئاب الشديد تأثير سلبي للغاية على الشخص وغالبًا ما يترك وراءه شخصية متغيرة غير قادرة على التكيف في المجتمع.
السمة المميزة لحالات الاكتئاب لدى الشخص هي تعبير وجه محدد يساعد في تحديد هؤلاء المرضى. هناك قناع حزن على الوجه: زوايا الشفتين منخفضة ، ثنية Veragut بين الحاجبين. لدى المرء انطباع بأن الشخص على وشك البكاء. هذه الحالة لها تقلباتها اليومية. عادةً ما يستيقظ هؤلاء الأشخاص قبل ساعات قليلة من الوقت الذي يحتاجون فيه للاستيقاظ ، وتتفاقم أعراضهم. بحلول المساء ، تتحسن الحالة قليلاً.
عواقب الاكتئاب الداخلي
نادرا ما يكون للاكتئاب الداخلي مسار خبيث. مع مراعاة العلاج المناسب والالتزام بجميع التدابير العلاجية ، يخرج الشخص بسرعة من هذه الحالة.
كقاعدة عامة ، يتجلى المرض مرة أخرى عندما تتكرر عوامل الإجهاد لحدوثه ، ولم يتم تنفيذ العلاج المعقد للحلقة الأولى ، أو كان العلاج غير صحيح أو لم يتم تنفيذه على الإطلاق. إذا تجاهل الشخص هذه الحالة ولم يدركها على أنها مرض ، ولكن كحزن أو إرهاق ، فإن الخيارات المهملة يمكن أن تعقد الحياة بشكل كبير ويصعب إيقافها. لا يمكنك محاولة التكيف مع طريقة الحياة هذه ، يجب عليك تحديد أولويات حياتك على الفور وتحقيقها.
إذا تعاملت مع حالة الاكتئاب ، يمكنك بسهولة الخضوع للأفكار الانتحارية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نتائج مميتة.
ميزات علاج الاكتئاب الذاتي
مطلوب نهج شامل لعلاج جيد للاكتئاب الداخلي. من الصعب علاج المرض بالأدوية وحدها ، لكن العلاج النفسي بدون دواء لن يكون له أي فائدة. البيئة التي يقيم فيها المريض خلال فترة العلاج لها تأثير كبير.سيساعدك الدعم من العائلة والأصدقاء على التكيف مع المجتمع بأسرع ما يمكن.
علاج بالعقاقير
بالنظر إلى تعقيد الآليات الممرضة للمرض ، يُطرح سؤال طبيعي حول كيفية علاج الاكتئاب الداخلي. للعلاج المعقد ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:
- مضادات الاكتئاب … الأدوية الأساسية لهذا المرض. اعتمادًا على مسار الاكتئاب الذاتي ، يمكن للطبيب فقط اختيار أفضل علاج. من المستحيل علاج الاكتئاب الذاتي بمضادات الاكتئاب وحدها ، ولكن بالاقتران مع الأدوية الأخرى ، فإن العلاج المناسب يوقف النوبة جيدًا.
- العوامل الطبيعية (مثبتات الحالة المزاجية) … هذا هو السطر الثاني من الأدوية اللازمة لتسوية واستقرار تقلبات المزاج في غضون يوم واحد. كما أنها تستخدم لمنع تكرار نوبات المرض.
الأهمية! يمكن أن يؤدي العلاج الذاتي إلى تفاقم الحالة وحتى عواقب وخيمة.
العلاج النفسي
بالنسبة لشخص في هذه الحالة ، لا توجد مهمة أكثر أهمية من كيفية هزيمة الاكتئاب الداخلي. بالإضافة إلى الأدوية الأساسية ، يتم استخدام العلاج النفسي أيضًا. بمساعدة طريقة العلاج هذه ، من الممكن بمرور الوقت تكوين نموذج معين من ردود الفعل على المواقف العصيبة ، والتي ستستبعد حالات تكرار المرض. ومع ذلك ، بدون مساعدة العلاج الدوائي ، حتى المعالج النفسي المتمرس سيجد صعوبة في تصحيح نفسية الإنسان ، خاصة في الحالات الشديدة.
الوقاية من الاكتئاب الداخلي
لمنع هذا المرض ، من الضروري تناول جرعة صيانة من الأدوية التي يمكن أن توازن الشخص عاطفياً. يوصى بدعم طبيب نفساني ، والذي سيساعد في تطوير مخططات للموقف المستمر لمواقف الحياة ، وتحليل المشكلات الحقيقية بالتفصيل ومحاولة المساعدة في حلها. إن أسلوب الحياة الصحي والالتزام ببعض القواعد لهما أهمية كبيرة:
- لا تشرب المشروبات الكحولية.
- لا تتناول أي مؤثرات عقلية غير تلك التي يصفها الطبيب ؛
- لا تستخدم المخدرات
- تجنب المواقف العصيبة وأي ضغوط مفرطة ؛
- الالتزام بنظام الراحة والعمل ؛
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومنطقيًا.
كيفية علاج الاكتئاب الذاتي - شاهد الفيديو:
الاكتئاب الداخلي هو مرض معقد نوعًا ما ، ومن الخطير جدًا أن تحمله "على قدميك". عند أدنى علامة ، يجب عليك استشارة طبيبك. يمكن أن يؤثر العلاج الذاتي بالمؤثرات العقلية أو الإهمال سلبًا على الصحة.
